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Gonorrhoe (Tripper)


Gonorrhoe (Tripper) ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch Bakterien Neisseria gonorrhoeae (Gonokokken) ausgelöst wird.

Symptome beim Mann:
  • Brennende Schmerzen beim Wasserlassen
  • Ausfluss aus der Harnröhre; zunächst entstehen nur geringere Mengen, die schleimig sind. Die menge nimmt aber sehr schnell zu, der Ausfluss sieht gelblich-cremig aus.
  • Beim Analverkehr kann sich eine Entzündung im Enddarm entwickeln. Sie kann sich durch schleimig-eitrige Beimengungen im Stuhl und schmerzen bemerkbar machen.

Symptome bei der Frau:
  • In der Frühphase können die Beschwerden sehr mild sein; es kommt zu Ausfluss und leichtem Brennen beim Wasserlassen. Der Ausfluss aus der Scheide kann übel riechend sein.
  • Eine Entzündung des Muttermundes (Zervizitis) kann sich an einem eitrigen Ausfluss oder Kontaktblutungen zeigen.
  • Manchmal entsteht eine aufsteigende Entzündungen von der Gebärmutter, Eileitern und Eierstöcken, die mit Fieber, Unterbauchbeschwerden, Ausfluss und einer Schmierblutung einhergehen kann.
Die Anzahl der Tripper-Erkrankungen war einige Jahre rückläufig. Seit Mitte der 90er Jahre wird eine zu nahme von Erkrankungsfällen auch in Deutschland beobachtet. Dabei sind insbesondere Jüngere Erwachsene beiden Geschlechts betroffen. Bis zum Jahr 2000 war Gonorrhoe eine Meldepflichtige Erkrankung. Allerdings lag der geschätzte Anteil der nicht gemeldeten Fälle bei 80 bis 90 Prozent. Deshalb hat man die Meldepflicht in Deutschland zurückgenommen.
Tripper (Gonorrhoe) wird in erster Linie durch Geschlechtsverkehr übertragen. Personen können sich infizieren, wenn das bakterienhaltige Sekret direkt mit der Schleimhaut in Kontakt kommt (z. B. Harnröhre, Muttermund, Enddarm, Rachen, Augenbindehaut).

Besonders gefährdet sind Personen mit häufig wechselnden Sexualpartnern sowie Personen die ungeschützten Sex ausüben, denn Tripper kann bei Vaginal-, Oral- und Analverkehr Übertragen werden.
Etwas die hälfte aller infizierten Frauen und Männer sind beschwerdefrei.
Wer keine Symptome verspürt, kann auch nicht wissen, dass er eine ansteckende Krankheit hat, die er weitergeben kann.

Die Gonorrhoeae wird mit Antibiotika therapiert. Früher wurde zur Behandlung vor allem Penicillin eingesetzt. In den letzten Jahren treten häufiger Penicillin-resitende Gonokokken-Stämme aus Asien und Afrika auf. Daher empfehlen die europäischen Leitlinien der Internationalen Union against Sexuall Transmitted Infektions (IUSTI) mittlerweile andere Antibiotika.

In den allermeisten Fällen sind die Erreger bereits nach einer einmaligen Gabe von Antibiotika abgestorben und nicht mehr nachweisbar. Dennoch darf eine Therapie nicht zu früh abgebrochen werden. Das fördert die Entwicklung von Resistenz.

Allen Sexualpartnern der Infizierten Person müssen untersucht werden und gegebenenfalls behandelt werden.

Schutz vor Tripper und anderen Sexuellübertragbaren Krankheiten:
Vorbeugen: Die einzige Möglichkeit, Tripper vorzubeugen, Sexuelles Risikoverhalten zu reduzieren und Kondome beim Geschelchtsverkehr zu verwenden.

aus: Schwulst, Ausgabe 78, Juli 2008
Rubrik: KrankenSchwester